Clinica del Mal di Testa

Sintomi del Colpo di Frusta

Il colpo di frusta è un trauma distorsivo della colonna vertebrale cervicale che esita con numerose manifestazioni cliniche e disabilità da valutare sempre e subito. 

I sintomi principali e più comuni del colpo di frusta sono:

1. Cervicalgia, cioè dolori e rigidità cervicale diffusi alle spalle, scapole, arti superiori e distretto toracico che sono i sintomi predominanti più comuni (più dell’85% dei pazienti). 
2. Torcicollo, cioè un blocco cervicale acuto.
3. Mal di testa cervicale che è il secondo sintomo più diffuso e interessa più del 50% dei pazienti). 
4. “Emicrania cervicale” cosidetta perchè una persona può soffrire di emicrania al momento del trauma che peggiora la condizione.
5. Vertigini cervicali o capogiri (dizziness) o instabilità posturale. 
6. Disturbi temporo-mandibolari e acufeni.
7. Parestesie e alterazioni neurologiche per trauma dei nervi cervicali.
8. Difficoltà a dormire e di concentrazione.
9. Fatica, nausea, deficit cognitivi, visivi e degli stati d’animo (irritabilità, ansia). 

Segni clinici del Colpo di Frusta

Alcuni segni clinici in particolare possono compromettere il recupero e favorire la cronicità dei dolori e la disabilità:

– alterazioni del reclutamento muscolare e degli schemi motori: i pazienti presentano spesso inibizione dei muscoli flessori profondi del collo associata a iperattività dei muscoli superficiali con riduzione o scomparsa della fisiologica lordosi cervicale (rettilinizzazione);

– dolore miofasciale riferito: i pazienti presentano spesso sensazioni e dolori riferiti per la presenza di trigger points miofasciali che in caso di cefalea tensiva pre-esistente peggiorano enormemente le cose. Per approfondire leggi: mal-di-testa-e-trigger-points-miofasciali .

– paura del movimento (kinesiofobia): a causa di errate credenze o di errori comunicativi dei professionisti sanitari, il paziente pensa e si convince che il movimento possa peggiorare la situazione, dunque riduce la sua attività motoria o favorisce l’immobilità (collarino) creando ancora più problemi;

– comportamenti da evitamento: il paziente tende a evitare tutto ciò che ricordi in qualche modo o che sia riconducibile all’esperienza del trauma, tardando il ritorno alle attività quotidiane e dunque il recupero;

– alterazioni degli stati d’animo: alcuni pazienti possono presentare stati d’ansia o depressione e reazioni da stress post-traumatico come ad esempio flashback, incubi, iper-vigilanza, insonnia, irritabilità, aggressività, e tensione emotiva generalizzata. Leggi qui: stress-e-cefalea.

I sintomi e i segni clinici possono manifestarsi subito dopo il trauma o verificarsi nell’arco di 15 ore o alcuni giorni (una o due settimane).